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分级诊疗实施后,到基层医疗就诊的居民越来越多

发布时间:2019-05-14 16:15:57 来源: 编辑:

  本研究结果显示,通过构建医联体框架内的分级诊疗体系,朝阳区医联体内的上级医院医疗服务量增长,同时基层医疗卫生服务机构的门诊人次增长,反映出由于分级诊疗的实施,选择到基层卫生服务机构就诊的居民越来越多。

分级诊疗实施效果有哪些?

  有研究发现,目前我国分级诊疗普遍存在“上转容易下转难,以单向转诊为主”的问题。本研究发现,朝阳区医联体双向转诊上转就诊人次出现下降,下转就诊人次出现明显增长,表明朝阳区分级诊疗工作有效缓解了下转不畅的问题。实施双向转诊,是一项涉及转诊医疗机构经济利益的分配活动。朝阳区医联体采取的是上级医院与合作医院(包括基层医疗卫生服务机构)协议合作模式,两者是独立的经济利益主体,各自经济利益的驱动,加上患者更愿意去大医院就诊的意愿,容易造成“上转容易下转难”的局面。但通过研究发现,朝阳区这种协议合作的非紧密医联体模式,在现有分级诊疗的工作体系下,较好地实现了双向转诊的目标。慢性病管理能力提升,医疗服务质量得到提高慢性病管理是基层医疗卫生服务机构能够发挥作用的重要阵地,分级协作机制是社区慢性病管理极为重要的一个环节。朝阳区以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病5种慢性病为切入点,建立了由上级医院专科医生、社区全科医生及健康管理师组成的“专全结合慢病管理团队”,开展大医院慢性病诊疗和社区规范化管理规范标准对接,吸引慢性病患者回流社区。本研究发现,自实施分级诊疗措施以来,朝阳区的慢性病管理能力有了一定程度的提升。下一阶段将进一步完善基层医疗卫生服务机构的慢性病管理组织机构,明确各机构职责,做到权责统一,促进多部门协作、共管慢性病目标的实现。另外,本研究结果还显示,朝阳区分级诊疗的上级医院和合作医院的医务人员交流更加频繁,基层医疗卫生服务机构进修以及上级医院专家派出人数均增长。通过上级医疗机构专家的传、帮、带作用,加上基层医疗卫生服务机构医务人员的定期进修,使得基层医疗服务质量逐渐得到提升,朝阳区社区卫生服务机构绩效考核的医疗质量得分提高便是很好的证明。

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